部分疾病或是高血糖信号
糖尿病会引起很多并发症。眼科大夫发现患者眼底有血管瘤,外科大夫发现患者足部溃疡、背部长痈,心内科大夫发现心梗患者,神经内科大夫发现脑梗患者,都会想到查血糖。但骨科大夫治疗五十肩患者时,可能很少会联想到这也许是糖尿病的报警信号之一。
肩周炎,因五十岁前后多发,因此俗称“五十肩”。得了五十肩的人,一定要查查血糖。近几年的临床研究显示,糖尿病的并发症可能累及软组织和大关节,其中表现最为突出的,就是伴发五十肩。1型糖尿病病人中五十肩的患病率为10%左右,2型糖尿病病人中五十肩的患病率高达22.4%。
糖尿病早、中、晚期都有可能并发五十肩,这可能是由于糖尿病患者的高血糖易损伤小血管壁,从而影响血液供应,导致局部肿胀,发生于肩关节周围软组织,尤其是肩周部易磨损、老化的肌腱和关节囊处,加重该处的炎症反应,从而诱发五十肩。
糖尿病伴发的五十肩的特点是对称性,即通常是双侧肩关节周围的软组织同时累及,且易反复发作。一旦确诊五十肩因糖尿病而起,在进行局部治疗的同时,严格控制血糖才是根本。其次,可选择推拿、针灸、穴位按摩、药物封闭等理疗和内服具有祛风散寒、舒筋活络、消炎止痛功效的中西药物,同时坚持体疗,锻炼肩部功能,注意保暖,避免风寒等。另外,糖尿病伴发五十肩的患者针灸时,要避免出现外伤,引发感染。
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